Artrose van de knie (gonartrose) is een chronische ziekte die wordt veroorzaakt door degeneratieve veranderingen in het kraakbeenweefsel. De ziekte verstoort het gebruikelijke levensritme ernstig, met ernstige pijn en beperkte mobiliteit tot gevolg. Medische behandeling van artrose van het kniegewricht helpt pijn te stoppen en degeneratieve processen in de vroege stadia van de ziekte te stoppen. Op een later tijdstip wordt het probleem opgelost met behulp van een operatie.
Behandeling van artrose met conservatieve methoden
De therapie van gonartrose wordt op een uitgebreide manier uitgevoerd en omvat het nemen van medicijnen, fysiotherapie, massage, oefentherapie. Medicijnen verlichten pijn, verbeteren de bloedcirculatie en bevorderen weefselregeneratie.
Tijdens de behandeling gebruiken ze:
- pillen;
- crèmes;
- gels;
- injecties.
De moderne geneeskunde ontwikkelt nieuwe manieren om gonartrose te behandelen. Stamceltherapie en bloedplaatjesrijke plasmatherapie zijn effectieve methoden. Artsen wijzen op de hoge efficiëntie van de behandeling en de snelle weefselregeneratie.
Pijnstillers en ontstekingsremmers
De keuze van geneesmiddelen voor artrose hangt af van de mate van de ziekte, de kenmerken van het organisme en de bijbehorende pathologieën. In de 1e graad van de ziekte voelt een persoon een beetje ongemak na langdurige inspanning, dystrofische processen beginnen net in het kraakbeenweefsel. De behandeling wordt uitgevoerd met lokale zalven. Voor ongemak en lichte pijn wordt aanbevolen:
- gymnastiek doen;
- stress op het gewricht verminderen;
- neem vitaminecomplexen;
- een dieet volgen.
De belangrijkste medicamenteuze therapie wordt gebruikt voor de 2e graad van de ziekte. Een persoon begint pijn te ervaren, er is een crunch te horen tijdens het lopen, het kraakbeenweefsel wordt dunner, het bewegingsbereik is beperkt. Het doel van de behandeling is om pijn te verlichten, destructieve processen in het gewricht te stoppen en de beenmobiliteit te herstellen.
Om pijn te verlichten, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) gebruikt, die een analgetisch effect hebben en ontstekingsprocessen in de weefsels verlichten.
Op een notitie.Langdurig gebruik van deze medicijnen heeft een negatief effect op het maagdarmkanaal en de lever.
Tegenwoordig schrijven artsen in toenemende mate NSAID's van de "nieuwe generatie" voor die lange tijd kunnen worden gebruikt en minimale bijwerkingen hebben.
Als een infectieziekte zich bij de artrose voegt, kan de arts antibiotica voorschrijven. Om het juiste medicijn te kiezen, wordt de veroorzaker van de infectie geïdentificeerd. Neem hiervoor vloeistof uit de gewrichtsholte en plaats deze in een voedingsbodem. Op basis van de resultaten van de analyse schrijft de arts een medicijn voor.
Chondroprotectors
De belangrijkste groep geneesmiddelen bij de behandeling van artrose zijn chondroprotectors. Ze worden toegepast in een lange loop en worden goed geaccepteerd door het lichaam. Dankzij actieve stoffen stoppen ze destructieve processen in het kraakbeenweefsel, verbeteren ze de productie van gewrichtsvloeistof en bevorderen ze de weefselregeneratie.
Op een notitie.Geneesmiddelen zijn effectief bij de eerste twee graden van gonartrose. In de derde wordt het kraakbeenweefsel vernietigd en kan het niet vanzelf herstellen.
Het meest geschikte medicijn wordt geselecteerd door een specialist.
Op een notitie.Medicijnen zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten en injectieoplossingen. De tweede vorm is het meest effectief. Het therapeutische effect begint binnen een paar minuten, waarbij het absorptieproces door het maagdarmkanaal wordt omzeild.
Complementaire therapie
Samen met chondroprotectors worden medicijnen voorgeschreven die helpen bij het verbeteren van metabolische processen, de bloedtoevoer en het lichaam verrijken met vitamines. Voor complexe therapie worden de volgende medicijnen gebruikt:
- Spierverslappers - elimineren gladde spierspasmen, verminderen pijn;
- Venotonica en vaatverwijders verbeteren de bloedstroom en weefseltrofisme rond het gewricht;
- Vitaminecomplexen verzadigen het lichaam met de nodige stoffen, hebben een positief effect op metabolische processen en verbeteren het algehele welzijn.
- Lokale remedies in de vorm van een crème, zalf en gel verbeteren de bloedcirculatie in het kniegewricht, hebben een verwarmend en decongestivum effect en elimineren pijn.
- Kompressen met medicijnen zijn effectiever dan crèmes.
Intra-articulaire injecties
Therapie voor gonartrose wordt uitgevoerd door een andere methode - injecties in het gewricht. In de geneeskunde wordt deze manier van toedienen van medicijnen een blokkade genoemd. Afhankelijk van de gebruikte medicijnen, helpt de injectie om het pijnsyndroom effectief te stoppen wanneer andere middelen niet helpen, ontstekingen snel te elimineren en een beschermende laag te creëren die het kraakbeenweefsel beschermt tegen verdere vernietiging.
Op een notitie.De volgorde van de behandeling wordt bepaald door de arts. Hyaluronzuurpreparaten worden pas toegediend nadat het ontstekingsproces is verwijderd, anders kan het verloop van de ziekte verergeren.
Stamcel- en plasmatherapie
Moderne methoden om gonartrose aan te pakken zijn gebaseerd op een lage invasiviteit en een verkorting van de herstelperiode. Dergelijke procedures omvatten stamceltherapie, die na injectie in staat is om te transformeren in cellen van kraakbeenweefsel, wat bijdraagt aan de regeneratie ervan. Materiaal voor de procedure wordt verkregen uit embryo's en vetweefsel, beenmerg van een volwassene.
De procedure helpt:
- pijn elimineren;
- zwelling verlichten;
- motorfuncties herstellen;
- gewrichtsvoeding verbeteren;
- metabolische processen versnellen.
De afgenomen stamcellen worden onder laboratoriumomstandigheden gekweekt en in het gewricht van de patiënt geïnjecteerd. De procedure wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving.
Op een notitie.Therapie wordt alleen uitgevoerd als er nog kraakbeenweefsel is en gewrichtsvloeistof wordt geproduceerd. Bij graad 3 van de ziekte zal de behandeling geen positieve resultaten opleveren.
Een nieuwe methode om artrose te behandelen is het toedienen van bloedplaatjesrijk plasma. De procedure is eenvoudig:
- bloedafname van de patiënt;
- bloed wordt in een reageerbuis geplaatst en gecentrifugeerd, waar het wordt verdeeld in erytrocyten, plasma met bloedplaatjes;
- alleen zorgen over bloedplaatjes worden geproduceerd;
- het medicijn wordt in de knie geïnjecteerd.
Met een verhoogd aantal bloedplaatjes begint een verbeterde regeneratie van kraakbeenweefsel. Voor de behandeling is het noodzakelijk om 2 tot 5 procedures uit te voeren, waartussen een pauze van 7 dagen is.
Andere behandelingen
In de strijd tegen gonartrose gebruiken mensen verschillende traditionele en niet-traditionele methoden, waaronder hirudotherapie (bloedzuigertherapie). Het speeksel van wormen bevat veel enzymen die gunstig zijn voor de mens. Hiermee kunt u:
- de viscositeit van het bloed verminderen, waardoor de bloedcirculatie wordt verbeterd;
- pijnsyndroom verlichten;
- metabolische processen verbeteren.
Op een notitie.Artsen vergelijken het effect van bloedzuigerspeeksel met chondroprotectors. Het versnelt het proces van kraakbeenherstel. In de vroege stadia is de patiënt volledig genezen.
Hirudotherapie wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan ouderen en kinderen. De procedures zijn gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen, patiënten met een slechte bloedstolling en hartfalen.
Voor artrose van de knie zijn toepassingen met ozokeriet (zwarte was), een wasachtige massa bestaande uit paraffine en harsen, niet minder effectief. Het wordt gebruikt voor inflammatoire en degeneratieve processen in kraakbeenachtige structuren. Het heeft een thermisch, pijnstillend, regenererend effect op het zieke gewricht.
Ozokeriet wordt gebruikt als kompressen en toepassingen. De behandelingskuur moet uit ten minste 15 dagelijkse sessies bestaan.
Elektroforese met medicijnen is niet minder effectief. Tijdens de sessie dringt het medicijn diep door in de zieke gebieden, waarbij het de maag en lever omzeilt. Dit vermindert de inname van medicijnen en het effect van de procedure is meer uitgesproken.
Thuis kunt u een speciaal apparaat gebruiken. Het apparaat wordt bij plaatselijk gebruik blootgesteld aan UV-straling, hitte. Als gevolg hiervan verbetert de bloedcirculatie, weefseltrofisme, biochemische reacties in de huid worden geactiveerd. Positieve feedback van patiënten bevestigt de effectiviteit van de procedures.
operationele methoden:
Chirurgische ingreep wordt meestal gebruikt in graad 3 en 4 van de ziekte, wanneer de koppen van de botten praktisch kaal zijn en conservatieve therapie geen positief resultaat kan geven.
Bij gonartrose worden verschillende soorten operaties uitgevoerd:
- Artrodese - verwijder het resterende kraakbeen samen met het gewricht. Het wordt zelden gebruikt, omdat het de mobiliteit van de ledemaat niet in stand houdt.
- Artroscopisch debridement - het loslaten van het gewricht uit het kraakbeenweefsel met behulp van een artroscoop. De procedure wordt gebruikt om pijn te verlichten en is een tijdelijke oplossing voor het probleem.
- Endoprothese is de meest voorkomende en effectieve methode van chirurgische interventie voor gonartrose. Hiermee kunt u de mobiliteit van het gewricht behouden. Moderne prothesen worden gemaakt in overeenstemming met de individuele kenmerken van de patiënt. Hierdoor kan het implantaat snel wortel schieten in het lichaam zonder ongemak voor de patiënt te veroorzaken.
Gewrichtsvervangende chirurgie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Chirurg:
- Maakt een longitudinale incisie in het centrale deel van de knie, duwt het weefsel uit elkaar.
- Het verwerkt de beschadigde fragmenten van het botoppervlak (slijpen), installeert een prothese (kunstkraakbeen), tests.
- Fixeert door cementering of strakke pasvorm.
- Hecht de wond, brengt verband en spalk aan.
De hele operatie duurt 2-3 uur. De herstelperiode duurt ongeveer 4 maanden. De patiënt leert eerst lopen, waarbij de spieren geleidelijk worden belast en versterkt. Oefentherapie, massage, zwemmen worden aanbevolen. Het genezende effect houdt tot 20 jaar aan, daarna is een nieuwe vervanging van de prothese noodzakelijk, omdat deze na verloop van tijd verslijt.
Gonartrose is een chronische ziekte die in een vroeg stadium met succes kan worden behandeld. Zelfs kleine symptomen kunnen niet worden genegeerd - u moet onmiddellijk met een complexe therapie beginnen in overleg met uw arts. In ernstige gevallen kan alleen gewrichtsvervanging invaliditeit helpen voorkomen. Preventieve maatregelen zijn onder meer voeding, vitamines, lichaamsbeweging en matige kniebelasting.